様式第9号(第8条第1項)
使用権引継許可申請書
　　　一宮町長　　　　様
本籍	　	申請	年　　　月　　　日	
住所	　	許可不許可	※　　　年　　　月　　　日	
氏名	印			
		(TEL　　　　　　　　　　　)	
　　一宮町宮の森霊園の設置及び管理に関する条例施行規則第8条第1項の規定により、次のとおり墓所の使用権を引継ぎたいので許可くださるよう申請します。
許可証番号	第　　　　　　　　　　　　　号	
被引継者	住所	　	
	氏名	　	
使用場所	墓所	区　　　　　　　　　　　　番	
被引継者との関係	　	
引継理由	　	
保証人	本籍	　	
	住所	　	
	氏名	　	
許可不許可の別	許可	※条件	
	不許可	※理由	
添付書類	　1　使用許可証
　2　住民票の写(世帯全員)
　3　保証人の住民票の抄本
　4　被引継者との関係を証する書類様式第3号